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四、前列腺增生微创治疗：经尿道1470激光前列腺汽化剜除技术&等离子电切剜除技术

前列腺增生（BPH）是老年男性常见疾病之一，目前我国治疗BPH主要手术方式：1.开放性手术（已较少采用）；2.单、双极技术（TURP、TUVP、TURP）；3.激光治疗：目前激光治疗BPH在我国逐渐推广，在欧美国家则成为治疗BPH主要手术手段。激光治疗术中出血少、并发症少、恢复快。

1.手术过程简单介绍

椎管内麻醉，取截石位。从尿道口插入操作镜至前列腺、膀胱，借助1470nm半导体激光或等离子，将增生的前列腺组织汽化、剜除，深度达前列腺外科包膜。术后留置22Fr三腔气囊导尿管

1470激光手术操作中

1470激光机

等离子前列腺切除示意图

增生的前列腺将尿道腔关闭

前列腺术后的尿道腔

2.技术优势

（1）1470nm半导体激光介绍：1470nm半导体激光是一种波长为1470nm近红外激光，其能够被水和血红蛋白同时吸收，达到良好的组织汽化和止血的能力。

（2）优势：高效能，手术时间短；不出血、结痂少，术后刺激症状轻微，膀胱冲洗短，时间12~48小时；留置尿管时间3~5天、住院时间短术后住院5~7天

激光汽化前列腺

激光汽化前列腺激光汽化前列腺术毕的尿道腔

3.适应症：（1）所有需要手术的前列腺增生（前列腺肥大），无论前列腺的体积（大小）；（2）在超高年龄（大于80岁）、合并全身多系统器官功能障碍的手术人群，更能显示其优越性；（3）尿道（路）狭窄、膀胱肿瘤（整块剜除、切除）

                                                                        近视闭塞的尿道                                    1470激光切开的尿道

激光膀胱肿瘤整块剜除术后