为加强民主管理，规范院务公开工作，根据湖南省《关于建立和推行厂务公开民主监督的意见》以及《怀化市推行校务、院务公开实施方案》，结合我院实际制定本实施细则。

一、指导思想

   以中国特色社会主义理论为指导，认真贯彻落实党的群众路线，全心全意依靠工人阶级，以职工代表大会为主体，切实加强民主管理，认真推行院务公开，鼓励职工当家作主，不断提高职工的主人翁意识，增强医院工作的透明度和职工凝聚力，推动医院又好又快稳定健康的发展。

二、基本原则

1、依法办事：院务公开必须在党委统一的领导下，党政全面负责，职工全员参与，民主监督，在国家法律法规允许的范围内医院院务除涉及国家秘密、公共安全，依法受到保护的商业秘密和个人隐私以外，原则上应予公开。

2、实事求是：公开的内容坚持以事实为依据，做到全面、真实、准确。不搞半公开、假公开等虚假公开的行为。做到政策依据公开、程序规则公开、工作过程公开、实施结果公开

3、注重时效的原则：维护和体现广大职工、服务对象的利益，正确处理国家、医院、职工、服务对象之间的关系，有利于促进医院稳定和发展。该公开的内容要及时公开，不能延误时间，不搞形式，不走过场，注重实效。

三、组织机构

（一）院务公开领导小组

组  长：党委书记担任

副组长：院长

成  员：院领导班子成员

（二）院务公开办公室

院务公开办公室设在医院工会办公室，受院务公开领导小组领导。

主任：工会主席

成员：由行办、人事、财务，信息科等部门负责人以及工会方面的人员组成。

（三）院务公开监督小组

组长：纪委书记

成员：由党办，监察、审计等部门负责人以及职工代表和工会方面的人员组成。

（四）科（部）务公开小组

各科室、部门院务公开工作由负责人负责。

科务、（部务）公开，参照本办法实施。

四、院务公开工作职责

（一）、院务公开领导小组职责

① 负责对医院院务公开工作的领导，组织和实施。

② 负责制定医院院务公开工作方案，审定院务公开的形式、程序、内容、范围。

③ 负责对医院院务公开工作进行指导协调、监督检查和考核。

（二）、院务公开办公室职责

1、认真执行院务公开有关规定，完成好院务公开领导小组部署的任务，负责院务公开的日常工作。

2、制定院务公开工作计划，了解、掌握学院、各系、各单位推行院务公开工作开展情况，协调院务公开工作。根椐院务公开领导小组的安排，对院务公开工作进行检查、专项调查或监督，并将其结果报告院党委、领导小组或给予通报，有重要情况及时汇报，不定期书面反映院务公开情况。

3、收集归纳全院职工对院务公开工作的意见和建议，制定院务公开工作草案，负责领导小组开会、活动的通知、记录和文件资料的发放等有关工作。

4、负责院务公开意见箱和监督电话，做好院务公开领导接待，畅通院务公开渠道，接受职工群众监督。

5、做好院务公开的发布、登记、汇总、归档工作。做好院务公开工作总结以及其它与院务公开有关的工作。

（三）院务公开监督小组职责

1、对院务公开所公开的内容是否真实全面进行监督。

2、监督检查院务公开的否及，程序是否合法，群众反映的问题是否得到解决。

3、组织职工或职工代表对院务公开工作进行民主评议，将评议的结果报送领导小组，将群众意见反馈给院务公开工作公开的部门，督促其整改落实。

4、根据需要负责将院务公开监督检查情况，奖惩意见或建议向职代会报告。

（四）科（部）务公开小组职责

1、按照院务公开的要求负责本科室本部门的院务公开工作。

2、收集整理本科室本部门职工对院务公开工作意见和建议。做好本科室本部门的院务公开和民主管理工作。

3、对院务公开和民主管理工作负全责。

五、院务公开的内容

1、医院中长期发展规划，年度工作计划，重大改革事项、重要工作制度和工作方案。

2、医院大额度资金使用及年度财务预、决算情况。

3、药品及医疗仪器设备、医用耗材（器械）、一次性医疗用品的采购及招投标情况。

4、医院岗位设置、干部的选拔与任用，职工业务考核，职称评定、聘任，晋级考核、人事任免、评先评优，职工奖惩情况。

5、新进人员录用、调整、安排，岗位聘用、解聘、辞聘的标准及程序。人才引进、子女就业等有关政策、方案及结果，

6、有关劳动用工，劳动报酬，劳动保护等相关方面的情况。工资及奖金分配方案。

7、医院建设工程、维修项目及房屋、商铺、设施、场地租赁情况，车辆维修费用、油料费用情况。

8、后勤物资的采购招标情况，库存物资品种、品牌、规格、价格、数量以及全院各科室领用情况。

9、领导干部廉洁自律民主评议情况、业务招待费使用情况，医德医风、行风建设以及党风廉政建设情况。

10、医疗服务信息、收费标准、医疗工作制度、诊疗常规和医疗护理操作指引等。

六、院务公开的形式

（一）职工代表大会

    医院管理、经营决策方面的重要事项，单位内部的重大决策改革事项、涉及职工群众切身利益的重大事项、业务招待费使用情况、领导班子成员廉洁自律及民主评议情况以及其他须提交职代会审议讨论通过的事项。

（二）职代会代表团长联席会议

职代会闭会期间，凡属职代会职权范围内急需解决的重大事项，在职代会常委联席会议上公开，经讨论协商通过后执行，并向下次职代会上报告确认。

（三）党政班子联席会议

对涉及本单位秘密有关的重大问题及根据实际需要不宜全部公开或不能公开的重大决策事项，在党政班子联席会议上公开。

（四）院务公开专栏

对职工应该了解和掌握的单位的重大事项和政策性、临时性、突发性问题以及其他需要职工了解的日常情况，通过院务公开专栏定期或不定期的公开。

（五）其他公开形式

   医院和医院各科室、各部门可以根据院务公开的内容、程序和要求选择院周会、内部报刊、局域网、电子显示屏、健康宣传栏、墙报、橱窗、手机短信、行政查房、科室、部门会议、等形式随时公开所需公开的事项。

七、院务公开的工作程序

1、提出:由院务公开项目小组整理出公开的内容。

2、审定:经院务公开领导小组研究确定。

3、公开:由项目小组根据审定的意见按规定的形式、时间进行公开。

4、监督:院务公开监督小组对院务公开的全过程进行严格的监督检查，组织职工进行评议，将群众意见反馈给承办部门，并督促整改。

5、备案：各部门、各科室根据自己的职责应及时将院务公开的内容和文件提交到院务公开办公室按有关要求进行检查、备案。

八、院务公开工作制度

（一）院务公开领导小组工作制度

1、每年度召开1-2次召开工作会议，审定院务公开实施方案及有关措施方法，听取院务公开办公室、监督小组对该项工作的情况汇报，研究下一步工作计划，对未按要求落实的单位提出整改处理意见。

2．紧密围绕院务公开的重点与目标，对存在的不良事件与缺陷，从管理的体系、运行机制与制度程序中提出有针对性的整改意见。

3、组织有关院务公开方面的法规文件、业务知识的学习与培训，开展院务公开工作检查，研讨工作进展，完善工作方案，向职工代表大会报告工作。

（二）院务公开办公室工作制度

1、定期向院务公开领导小组汇报情况，及时处理院务公开日常事务。

2、定期对院务公开工作情况进行调研，培养典型，总结经验。

3、按照院务公开领导小组文件规定，把院务公开检查考评结果作为领导干部考核、文明建设评比、劳动竞赛内容的重要依据。

（三）院务公开监督检查制度

1、院务公开监督小组，定期对专项小组及单位的院务公开工作进行检查，对不合格项目发出院务公开整改通知书。

2、院务公开监督小组，定期将检查结果在单位

院务公开专栏或其他公开形式中公布。

3、院务公开监督小组定期向院务公开领导小组提供监督检查分析报告。

（四）院务公开民主评议制度

1、院务公开办公室每半年对院务公开工作进行民主评议一次。

2、根据职工评议情况以及提出的意见和建议，有关部门作出相应的处理和整改。

3、院务公开工作进行民主评议的情况以及处理和整改的结果同样要按程序向职工公开。

（五）院务公开重大问题建议制度

1、职工群众可以就普遍关心的带全面性，紧迫性的重大事项向院务公开办公室提出重大问题院务公开建议书。

2、院务公开办公室必须认真对待职工建议，及时上报院务公开领导小组研究，并将研究结果及时予以回复。

（七）院务公开重大问题责任追究警示书制度

1、凡应公开的内容未按时公开的，或弄虚作假的，经检查核实，由院务公开监督小组提出意见，经院务公开办公室对责任科室取消评选评先资格，并对科室负责人和责任科室通报批评。

2、未接规定建立台帐或台帐记录不全、不实的，要限期

整改并通报批评。未按期整改的，由监督小组向责任单位发出《院务公开重大问题责任追究警示书》。

3、在年度院务公开工作检查中，对考核不合格的科室责令限期整改并给予通报批评，有关领导和责任科室当年不参加任何先进评比。

4、是否实行责任追究，由院务公开监督提出意见，由院务公开领导小组研究决定。

（八）院务公开信息反馈制度

1、院务公开信息反馈程序

职工意见与建议----上报院务公开办公室汇总----上报院务公开领导小组研究决定----由院务公开办公室通知有关部门具体落实。

2、建立院务公开工作信息员，信息员由各科室工会小组长担任。

3、信息员负责履行监督本单位院务公开执行情况，及时收集本科室职工群众对院务公开的意见和建议，定期填报院务公开信息反馈表，及时报给院务公开领导小组。

（九）、院务公开工作奖罚制度

1、对公开的内容不全面，不真实、不是全程的或不按程序进行，扣发承办部门负责人当月奖金。

2、对搞假公开或不实施公开的承办部门负责人给予行政警告处分，并处500元的罚款。

3、经多次批评增长率仍不实行公开，群众意见极大，造成企 业不安定因素，如罢工、闹事、联系上告等不良影响，对承办部门负责人给予罢免职务的处分，并处以1000元的罚款。

九、附则

本细则由院务公开办公室予以解释，自公布之日起实行，以前有关院务公开文件同时废止。

十、 附件：

   1、《院务公开项目备案表》

2、《院务公开项目工作台帐》

3、《院务公开项目重大问题建议书》

4、《院务公开项目信息反馈表》

5、《院务公开项目整改通知书》

6、《院务公开项目警示书》

7、《院务公开项目职工议评表》

8、《院务公开项目检查评比标准》