近日，我院神经内科专家在血管造影机下，运用现代介入技术成功为一例基底动脉严重狭窄的患者实施了支架植入手术。一枚小巧灵活的支架植入基底动脉狭窄处之后，患者头晕、呕吐的根源随即得到解除。
       据了解，此次接受手术的患者为26岁的芷江小伙小杨，前段时间他突感头晕、站立不稳、剧烈呕吐，随即被送到了当地某医院，检查后发现他的小脑大面积梗塞，缺血水肿的脑组织可能压迫脑干，考虑到小杨随时会有生命危险，医生建议转到我院神经内科。
       我院神经内科主任、主任医师李艳春为小杨实施了全脑血管造影检查，发现了导致脑梗塞的罪魁祸首——大脑基底动脉起始段狭窄80%。据李主任介绍，人的椎基底动脉系统供应整个小脑和脑干及大脑三分之一的血流，一个小小的斑块或者血栓就可能随时堵塞基底动脉，导致严重的后果甚至植物人、死亡，传统的内科保守治疗只能初步缓解脑梗塞的症状，而对狭窄的动脉无能为力，对于一个26岁的年轻小伙来说，基底动脉狭窄无疑是定时炸弹，患者随时可能因血管堵塞而发生猝死。因此通过微创介入的方法就能打通狭窄的动脉，挽救小杨的生命。
       然而，在几毫米大小的动脉血管内进行手术，难度和风险可想而知，加之小杨患有家族性的严重高血压病和糖尿病，术中和术后的血压控制是第一关，手术和麻醉的刺激使血压增高而导致动脉破裂，其次，手术中动脉斑块可能脱落而导致血管堵塞，再次，手术操作稍有不慎会导致血管痉挛，后果不堪设想。必须做好充分的术前准备，主任医师李艳春、张国利带领的神经内科团队，经右侧的股动脉置管，顺利的在基底动脉狭窄段置入了支架，术后造影显示，基底动脉血流通畅，患者转危为安。目前，小杨头晕、呕吐等症状消失，各项生命体征平稳，不日即可康复出院。
       专家提醒：脑血管疾病与心脏病、恶性肿瘤构成了人类的三大死因，同时，脑血管疾病的致残率更高，随着人民生活水平的提高，脑血管疾病的发病年龄有提前趋势，10余岁20余岁发生脑卒中并不鲜见，对此，李艳春主任医师提醒，无论在青年、中年还是老年，定期的体检很重要，可早期发现颈动脉及椎动脉狭窄、高脂血症、糖尿病、高血压、高同型半胱氨酸血症等，并可在专科医师的指导下进行预防及治疗，其次，一旦出现剧烈头痛、头晕、偏瘫、偏身麻木、口角歪斜、言语不清等症状，一定要及时就医。（朱勇）

                          手术前造影图                手术后造影图（狭窄部位血流通畅）