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医保动态——湖南医药学院第一附属医院医保患者住院告知书

发布时间:2023-05-29 10:13 本文来源: 医保科

湖南医药学院第一附属医院医保患者住院告知书

各位医保病友:

欢迎您到湖南医药学院第一附属医院就诊治疗,感谢您对我们的信任,为了保证您能够顺利的享受医保待遇,请您配合做好如下告知事项:


✯住院期间(包括住院当天)不得在门诊或药店使用社保卡(或电子医保凭证),如住院期间擅自使用,致使不能享受医保待遇者后果自负


入院24小时内携带有效证件办理登记医保手续:职工、居民医保患者持身份证、社保卡、电子医保凭证(三选一即可)、住院证到住院结算中心窗口办理登记医保手续。


一、怀化市辖区内参保患者来我院就医执行全省统一的职工、居民医保报销政策,即:起付线 第一次职工1100元,居民1200元,同级别医院多次住院起付线减半,全年封顶职工2000元,居民3000元;报销比例 政策内费用在职职工85%,退休职工87%,居民65%

      怀化市辖区外省内参保患者来我院就医的,经转诊备案或属于急诊的,报销比例下降5%,未经转诊备案的报销比例下降10%。


1、疾病住院:

居民医保、职工医保怀化市辖区内均可在我院直接报销结算,怀化市外的参保患者经参保地备案后(省本级、长沙市医保免备案)也可在我院直接结算报销。


2、意外伤害住院:

①怀化市医保:怀化市本级和下属区县医保经调查无责任方的,由保险公司出具审批表,参保患者凭审批表可在我院直接结算报销,有责任方的意外伤害自费结算,医保不予报销

②异地医保:经调查无责任方的填写《无责任方承诺书》,可以直接在我院结算报销;有责任方的或者无法核实原因的自费结算回参保地处理。


3、生育保险:

①怀化市医保:怀化市辖区内所有区县的参保患者出院备齐准出生证、身份证、诊断书、出院记录和住院费用汇总清单可在我院直接结算报销。

②异地医保:自费结算,回参保地报销。


4、工伤保险:

按普通自费病人办理入院,住院期间本人全额垫付住院费用,出院时备齐资料到住院结算中心报销结算。


二、医保患者需缴纳预交金2000元办理入院手续,住院期间及时补缴自费金额。生育保险、工伤保险患者全额垫付住院费用,居民医保、职工医保患者至少按住院费用的40%垫付费用,出院按实结算自付费用。


三、出院三日内办理完成医保出院结算手续。职工医保患者、居民医保患者出院均在诚信楼一楼住院结算中心窗口办理补偿兑付手续。(为了减少您排队等候的时间,建议您尽量避开星期一、星期五结算高峰时间段)


四、医保患者住院期间,请自觉遵守医院病人管理制度,如无故违反住院病人管理制度,造成医保局拒付医保费用,院方将取消其医保住院,按全自费办理结算。


五、如不及时办理医保住院相关事宜,自行承担造成医保待遇享受遇阻的损失。


                                                                                                                                                                                   湖南医药学院第一附属医院医保科

                                                                                                                                                                                          咨询电话:0745—2239435

                                                                                                                                                                                                           0745—2253861

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医保动态——湖南医药学院第一附属医院医保患者住院告知书