新手宝爸宝妈一定都听过架在宝宝喝奶上的两座大山——乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏。但是很多宝爸宝妈该问了，怎么分辨宝宝是乳糖不耐受还是牛奶蛋白过敏？

我们先从乳糖不耐受讲起。

乳糖不耐受是指宝宝体内缺少能够分解乳糖的乳糖酶，乳糖不能分解为葡萄糖和半乳糖被吸收如血液。没有被分解吸收的乳糖进入结肠后，被细菌发酵生成酸和气体，引起人肠鸣、腹痛、腹泻等症状。

所以说乳糖不耐受的宝宝，最主要的症状就是喝入牛奶后消化不良，宝宝发生腹痛、胀气、腹泻不停的症状。

而牛奶蛋白过敏比乳糖不耐受稍微严重些。

牛奶蛋白过敏是指宝宝对牛奶中的某些蛋白质产生过敏反应，如α-S1酪蛋白、β-乳球蛋白。牛奶蛋白过敏又叫牛奶蛋白不耐受，我想很多宝爸宝妈分不清乳糖不耐受和牛奶蛋白过敏就是因为名字容易混淆。

正常情况下，牛奶蛋白是能够被消化吸收的，而由于宝宝的消化能力不足，酪蛋白和乳球蛋白以未被消化的形式进入人体，从而导致过敏反应。

牛奶蛋白过敏的宝宝最明显的表现为皮肤上起红疹，紧接着就是肠胃不适，疼痛腹泻，严重的可导致哮喘，便血等。

但大部分的宝宝，随着消化能力的提高和免疫能力的增强，两岁之后就不再对牛奶蛋白过敏，宝爸宝妈也不用过于担心。

所以说，如果您家的宝贝，只腹泻而不起红疹，有可能是乳糖不耐受。如果又起红疹又腹泻，首先考虑的就是牛奶蛋白过敏。

值得注意的是，宝宝一般不会对母乳产生过敏，但有可能产生母乳腹泻，应将母乳与配方奶粉相搭配，用适合宝宝的方式喂养宝宝。如果您家的宝宝对牛奶蛋白过敏，那妈妈也不要食用任何含奶制品的食物，以防牛奶蛋白进入母乳，使宝宝产生过敏情况。（ 湖南医药学院第一附属医院营养科主任 副主任临床营养师  向道发）