——怀化医专附属怀化市第三人民医院护理工作纪实

      “护士应该有一颗水晶般的心和一双愿意工作的手。”100多年前，英国的弗罗伦斯•南丁格尔开创了护理事业的先河。在1854年克里米亚战争中，她带领38名护士奔赴前线并以其人道、慈善之心和灵巧的双手，使战地伤员的死亡率由50％下降到2．2％，她的事迹传遍了欧洲，被战地士兵称为“提灯女神”。从此，无数的护理工作者接过她手中的小提灯，前赴后继，用她们的爱心照亮了世界上每一处有疾病和伤痛的角落。她们不分尊卑，不论贫贱，不求回报，无私奉献，被世人尊称为“白衣天使”。

      今天，坐落在舞水河畔的怀化医专附属怀化市第三人民医院，就有这样一支300多人的护理队伍，她们不断秉承和发扬南丁格尔精神，以柔弱的双肩承担起繁重的护理任务，把真情和爱心无私地奉献给了每一位患者。无论是在抢救危重病人的第一线，还是在日常点点滴滴的护理工作中，他们将微笑，传递给每一位患者，他们将爱，洒遍每一个病室。

      你们康复了，是我们微笑的源泉

      “真心呵护，善待病友”；“以我真心、关心、耐心，换您放心、安心、舒心”。走进怀化市第三人民医院的门诊部、住院部，首先映入眼帘的，总是这些温馨的字眼。

      百米走廊，白衣天使们轻盈的脚步，铿锵有力。他们温暖的微笑，沁人心田。

      蒋玉兰，一个从事护理工作24年的副主任护师，护理过万余名患者中，从学龄前儿童到白发苍苍的老人，她都会真诚地帮助他们走出伤病的阴霾。“病人的康复就是我最大的快乐！”蒋玉兰一直以这样的信念，指导着自己的工作。

      2009年12月8日下午，一重症甲流孕8月的孕妇杨女士被送进了市第三人民医院重症监护室，为此，该院成立了专门的医疗专家组和特别护理组。危急关头，蒋玉兰第一个穿上厚厚的隔离衣，进入负压病房，帮助杨女士与死神博弈。“都做好了被感染的危险，半个月没回家，不知道家里怎么样，孩子怎么样。穿上这身白色的服装，你别无选择，必须把患者摆在第一位。”回忆当时的那一幕，蒋玉兰依旧感慨万千。经过一周的治疗，患者的病情出现了好转，恢复了意识，开始配合医护人员的治疗。因为气管插管，患者无法用语言表述感受，蒋玉兰和同伴就一遍又一遍用图片、手势与杨女士沟通，并拿出她女儿的照片，鼓励她树立战胜病魔的信心。12月20日，当甲流抗体检测报告阴性，看到报告后，蒋玉兰和她的团队眼睛湿润了，在拔掉气管插管成功救治后，杨女士用颤抖的手在写字板上写下“谢谢”。“真的无法形容当时的那种感受，那是一种幸福，一种帮助患者获得重生之后的难以言喻的幸福。”蒋玉兰笑着说。

      在市第三人民医院的住院部，普外一科和内二科的护理岗位，显得特别别致。自该院去年开始实施的“优质护理服务示范岗”工程以来，这两个科室被选为示范岗。张露，一个去年刚走上工作岗位的80后小女孩，就这样在示范岗中一步步成长起来。“优质护理服务示范岗”改变了传统的排班模式，实行以患者为中心的责任包干护理模式。至今，张露还清晰地记得第一次为病人排便的情景。“病人手术前需进行常规肠道准备，在清洁灌肠中，大量灌肠液及肠内容物自人工肛门口流出，气味难闻。”张露回忆，当时病人的家属都冲出了门外，刚走上护士岗位的她也有想过退缩，但是，使命却告诫自己千万不能退缩。于是，她一边为病人保暖，一边清理患者身上的脏物，且用亲切的语言和关爱的行动让病人感受到了温暖。术后，病人情绪稳定，积极配合治疗，两周后顺利康复出院。“当我为他送上联系卡，在她们出院时送上一句温心的祝福语时，他们的脸上洋溢着幸福的微笑，让我觉得，即使是再苦再累，也是值得的。”张露说，那一刻，她第一次觉得作为一个护士的自我价值得到了体现。

      “李爷爷，怎么样，今天感觉好些了吧？”4月30日晚，偌大的怀化城已经沉醉在春日的迷梦中。怀化市第三人民医院三楼心内科病房内，患有严重冠心病的78岁的李大爷，在护士的翻身、排便等护理后，安然睡去。断断续续近7年的住院经历，让这个年迈的老人深深地依赖上了这里的护士们“保姆式”的照顾。老伴身体病弱，儿女不在身边，家庭条件又请不了陪护，医院的优质护理服务，不仅让老人一家每月减少开销上千元，更多的是可以享受到生活和心理上的护理。

      正是有了一个又一个张露们的存在，该院的护理工作满意度才会节节攀升，据统计，2010年，该院优质护理示范病房的患者满意度平均在98%以上。

      责任管理，写在每天前进的脚步中

      在内二科，44张床位，病房常常加床。“每天都在跑步中前进。”护士们这样形容自己的工作状态。为何床位如此紧张，市民们却仍然愿意来此就医呢？

      记者在走访中发现，无疑，快捷、方便的就医秩序以及人性化的护理管理制度，是赢得病人的关键。当患者一进入门诊大厅，白大褂后，就会有微笑着的导医护士主动热情迎接病人，介绍医院环境，指明就诊方向，合理安排排队、挂号、分诊、候诊、就诊、交费、检查、取药、离院的流程。在患者候诊期间，分诊护士会主动为病人提供医务人员服务信息，主动介绍坐诊医师、教授的情况，及时告知病人所需检查的注意事项和具体实施方法，并通过宣传栏介绍就医须知、各科方位及疾病的保健防治知识。对急诊及住院病人开设生命绿色通道，使危重病人能够及时、准确地得到抢救。

      把患者的需要放在第一位，急病人之所急，是该院赢得口碑的关键。4月26日傍晚，来自溆浦的一位姓向的患者治愈准备出院。“带来的7500元花完了，新农合参保的费用因为手续不齐全还没报销下来，这可怎么回家啊。”急坏了的向大姐想到了住院时照顾她的护士长代宏平，二话不说，代宏平让她在病房继续免费住一晚，并给了她回家的路费。“更多的时候，她们更象是我们的亲人。”向大姐这么形容市三医院的护士们。还是这一天，家住南站附近的凌女士接到市第三人民医院的回访电话，询问她做完手术后的恢复情况，并嘱咐她在饮食方面注意的各项事宜。“一切很好，真的感谢你们。”凌女士激动地说，出院了还有医院的关怀，让她倍感温暖。同时，凌女士也成了该院的义务宣传员，走到哪，都会把自己就医的感受说给别人听。

      据该院护理部主任贺美华介绍，为了给患者营造整洁、舒适的就医环境，医院根据现有的医疗设施对病区进行了统一规划，对病房里的布置、设备、床位、用具等按照统一模式，统一陈设的要求处理，制定了严格的卫生、清洁制度，消毒隔离制度，安全防范制度。病区保证清洁，整齐，无异味。同时，住院部还制定了全院护理质量大检查、护理大查房、护理会诊、护士长夜查房、安全质量分析会等多项制度，让护理工作更加规范化、标准化。

      医院是个小社会，临床护士除了正常的医疗护理工作外，还要经常与病人、家属、陪护等人员沟通，要想让护理工作做到让病人满意，就必须了解病人需求，重视病人的意见，因此，每个护理单元，根据本科室特点每月定期举办１-２次座谈会，听取患者及家属的意见和建议，了解病人的需求和工作中存在的不足，及时改进。 

      正是这样不断地夯实基础护理，加快专科护理发展，护理服务质量得到不断提升，病人满意度明显提高，怀化市第三人民医院连续五年被怀化市卫生局评为“护理工作先进单位”

      技术提升，努力挽救每一位患者的生命

　  同往常一样，4月30日早上7：30，刘海燕准时走进医院，看到电梯里的人少了很多，才想起今天是五一假日。自从到医院工作，18年来刘海燕从没有完整地休过一个假期，她早已习惯了节假日在护理岗位上忙碌地度过。

      这一天，重症监护室病房里共有6位危重病人，4位监护病人，2位病人气管切开后需要使用呼吸机辅助呼吸。4床是一位90多岁患多器官衰竭的老人，医护人员已经连续抢救了三天，心电监护仪、鼻插管、呼吸机都用上了，每日为其口腔护理、鼻饲、膀胱冲洗、翻身、吸痰，床边血液透析，医生、护士全力以赴，只要患者有一线希望，我们都会尽百分之百的努力挽救病人的生命！“我们希望，可以给他过100岁生日。”刘海燕笑着说，作为重症监护室的护士，往往他们掌握的，比别的护士都要多。

      作为我市首家中心重症监护室（ICU），2005年，ICU就已经规范了各项护理技术操作及监护抢救流程，设立规范了各种护理表格，ICU特色监护记录单，使护理工作标准化、规范化、简便化，逐渐形成了一套医院特有ICU护理抢救模式，医院ICU院内肺部感染的发生率为26%，低于国内48%的报道。省著名重症医学专家在考察该院ICU后说：“怀化市三医院ICU可成为湖南省ICU护理示范单位”。截至目前，先后有南华大学附二医院、浏阳市人民医院等多家ICU来我院参观学习，并帮助新晃县人民医院筹建该院ICU。

      作为护理岗位中的精英分子，该院重症监护室的护士们每年都会派出去进修。“传、帮、带”，一直是该院护理工作的传统。为了提高护士们的业务水平，危重病人多的科室也会经常选派护士分批到ICU进行院内进修，提高临床护士的抢救能力和抢救水平。另外，该院各病房设有带教组长及带教老师负责临床带教，每年承担近200名护生的临床实习带教任务。

      有这样一组荣誉，可以诠释该院护理工作在技术方面的革新与进步。2007年，ICU院内肺部感染护理干预综合技术临床应用研究（获市科技进步二等奖；2009年，慢性阻塞性肺病规范化治疗全新护理模式探讨与研究获市科技进步三等奖；2010年，Servqual标尺与满意度联合测评护理服务质量的应用研究获市科技进步二等奖，2009年护理教学改革课题“SSP与PBL整合模式在临床护理教学中的应用研究”获湖南省教育厅重点立项。五年来，该院开展护理科研4项，护理新技术、新项目25项，发表省级以上护理专业论文100余篇，促进了护理事业与医学科学的同步协调发展。

      一直微笑，跑步前进着为患者服务，为了患者不断提升自我，这便是怀化市第三人民医院的护理队伍。充满爱心的人性化服务，已经成为怀化市第三人民医院开给所有病患者的一张最温馨的“药方”。温暖在这里延续，微笑在这里传递，传递给每一位患者，传递给每一位有需要的人。