——怀化市第三人民医院重症医学科优质护理服务事迹材料

怀化市第三人民医院重症医学科（简称ICU）成立于2004年，现有医护人员52人，平均年龄28 岁，科室人员中有硕士研究生2 人，本科以上学历者40 人，是一个以青年职工为主力、充满朝气的科室。全科医护人员团结协作，密切配合，用青春热血和无私奉献谱写着白衣天使救死扶伤的生命赞歌，一个又一个在生死边缘挣扎的患者在ICU获得新生。青春在平凡岗位上闪光……

一、苦练技术，争创一流共建工作业绩

ICU是综合科室，病种复杂，病情变化快。没有过硬的医疗护理知识和熟练的抢救技能、敏捷的反应能力，那就根本无法胜任ICU的工作。为此，科室坚持每周业务学习。强化“三基三严”训练，吸氧、吸痰、建立静脉通道、气管插管、应用监护仪、除颤仪、呼吸机等是个个熟练精通。为了提高自己的整体业务水平，积极创造机会利用业余时间参加了各种形式的学习、培训教育，科室人员综合实力在院内均名列前茅，被评为医院优秀护理单元。

为了提高服务理念，每做一项操作都要求作换位思考，如果我是病人，我需要得到什么样的服务，从而让每个人都注重了细节管理，加强与病人沟通。由于ICU是无陪护病房，这就意味着病人的所有生活护理都要由我们护士来做：洗脸、洗脚、梳头、喂饭、大小便的处置、翻身、叩背、震动排痰、肢体按摩等等，好些护士为了做好头发护理，学会剃头、修剪头发。ICU的护士们用柔弱的双肩承担起沉重的责任，每天不停的奔波于病人之间，像一只不断旋转的陀螺，从生死攸关的抢救到病人的生活护理、心理护理、康复锻炼都倾注了大家大量的心血。

二、真情服务，打造“人性化服务”新模式

ICU是危重病人集中监护和治疗的场所，执行的是24小时监护无陪护制度。为了给病人营造一个和谐、温馨、充满亲情的危重病人救护空间，ICU全体医护人员始终坚持“以病人为中心”的服务理念，创新服务举措，完善服务细节，从提高技术、关心患者、满足患者情感需要着手：患者出入科室，外出检查均有医生护士全程陪护，快速准确地抢救，温馨、仔细、周到的护理，提高了患者的安全感和信任感；对于清醒患者，护士会详细告知室内外的环境和主要的医疗措施，减轻其孤独、恐惧感；对于昏迷的患者，护士会给家属及时传递患者的治疗信息，为家属提供心理支持；对于语言交流受限的患者，护士们通过多种非语言的交流来了解病人的需要，比如说用图板、笔和纸进行交流，或根据患者的表情、手势、口型来判断他们所要表达的意图，或者是制作了一些直观形象的小图片，如冒着热气的茶杯为口渴，痛苦的表情为疼痛，一碗米饭表示饥饿等等；对于气管插管、气管切开的病人，他们的心理、生活压力特别严重，一个鼓励的眼神、一个安抚的动作，一句亲切的告知，都会增强病人战胜疾病的信心。面对没有家属，受伤严重的“三无”病人，除了积极抢救、治疗护理外，大家还凑钱为病人买生活用品、食物等，并积极联系公安部门寻找亲人。

今年1月5日，ICU收治了一例6岁的创伤性窒息的小女孩。被大货车撞伤，神志不清，双侧血气胸，来科时患儿已点头样呼吸，全身皮肤尤其头面颈胸前严重紫绀。医务人员立即给患儿实行了气管插管、机械通气、紧急双侧胸腔闭式引流、深静脉置管等急救，终于，患儿氧合上来了，有自主呼吸了。但由于失血过多需紧急输血，血站血源告急，需要家属献血。爷爷都快80岁了，父母亲都在外地打工，是个留守老人和小孩相依为命，怎么办？我去血站献血，去年入科的小男护吴明二话没说，搭乘的士到血站献血500ml，接着主管医生邓晴雨也献血400ml,就这样，很快拿到了血，小女孩得救了，生命体征逐渐稳定。爷爷老泪纵横，不停地说：“谢谢，谢谢！，谢谢你们救了我孙女的命！” ICU十年为患者无偿献血18000ml，捐献人民币14000元。

今年3月，一位从贵州锦屏接诊来的病人何跃，肋骨多发性骨折，胸椎体骨折，双肺挫伤，双侧液气胸，右侧止骨下支骨折并发多器官功能不全，痰液特别多，撤机困难）。护士们每天予翻身，翻身难度大，有脊柱损伤，口腔盥洗，实时震动排痰，来ICU 20天后，脱离了呼吸机，带气管切开套管吸氧，积极进行康复锻炼，争取尽快堵管拔除气管切开套管。夜班管床护士谌珍在和何跃沟通中获悉，3月29日是他的45岁生日，于是P班组的6名护士决定给何跃一个惊喜，精心策划当天所有上班医生护士一起给他过生日。生日歌响起，8名医护人员手捧蜡烛和鲜花走向病床上的何跃，唱起了“生日快乐”歌，祝福他生日快乐，平安幸福，早日脱机拔管康复回家，何跃自己也感动地闭上眼睛许愿，激动地用颤抖的手在“写字板”上写下“谢谢”二字，说我没有感到孤单，我一定能拔掉这个气管套管，因为有了ICU这一群可爱可亲的医生护士们的陪伴、照顾与支持。谢谢你们！

三、特色创新，彰显领军本色

提高治疗效果，减轻患者的痛苦，更需注重护理新技术的总结和创新，重症医学科团队在繁重的工作中，结合我市的实际情况积极开展科研创新与实践活动，时刻秉承高效、创新、价廉的原则。如没有自主呼吸的患者做核磁共振，由于核磁共振不能有金属接触，他们通过改造呼吸机管路进行人工气囊通气，使大面积脑与肺栓塞的患者得到及时诊断与快速溶栓得到成功救治，医护全程陪舱的高压氧治疗模式，突破了人工气道患者需吸痰、机械通气不能行高压氧的困难，使患者得到及时治疗，车载无创通气治疗技术的有效实施使转诊患者更安全并避免了气管插管的风险等等，医护人员需克服的不仅是巨大的精神压力，更需克服辐射与高压对健康的影响。床旁血液净化治疗，作为目前重症医学科最重要的治疗技术之一，早期由于设备与治疗费用的价格昂贵，使医院和患者望而怯步，团队在有限的条件下，借助国外经验，研究单泵床旁血滤、血液灌流和血浆置换技术，成功完成人工肝与人工肾技术，挽救了大量危重患者的生命，单机串联技术的实施可完成更高效的人工肝技术，而研制成功的床旁心肺肾辅助装置将使心肺肾同时辅助治疗支持技术上一个新的台阶，而治疗费用却明显降低。这一切的取得不知做了多少种尝试，不知渡过了多少个通宵达旦的日夜，攻克的各个技术难题，最后连各仪器生产厂家都派工程师都来取经，并将这项技术在全国范围进行了推广。2014年成功举办了湖南省继续教育项目“CRRT护理新技术新理论培训班”，2015年又申请到到了该护理继续教育项目，积极打造重症患者的血液净化学术平台，为基层开展血液净化护理搭建学习交流深造的机会。

一分耕耘，一分收获。建科10年来，ICU共收治病人接近8000人次，无一例护理纠纷、差错、事故的发生，病人满意度在95%以上。2008年，重症医学科被评为市“青年文明号”，2013年被评为市 “职工职业道德建设先进单位”，获得了5项护理科研奖项。并被评委怀化市重点学科。